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耳廓外耳道畸形手术有没有危险

发布时间:2025-05-09 12:49:00 145次

小巧的耳朵在面部中也有着至关重要的作用,因为这样可以使面部变得更加美观,不过生活中也有一些因天生原因导致耳朵有畸形的爱美者,于是便会选择通过耳朵畸形矫正手术来进行改善,那么,耳廓外耳道畸形多少钱。耳廓外耳道畸形手术有没有危险?

耳廓重塑哪种手术方法更好?

关键选用自体肋骨耳廓外耳道畸形,也就是说运用患者自身的肋骨手工雕刻成耳朵里面支撑架,以后再用耳朵里面后边的肌肤、肌肉筋膜把支撑架包囊、遮盖起來。历经重塑的“活耳”不排异、不容易碰伤、不容易被人体消化吸收,能够应用。耳廓重塑手术治疗方式常见的有几种:直埋法、半包法和全包法。

在做耳朵再造术之前,耳朵再造术的材料要合理选择。以上两种的耳廓外耳道畸形材料各自都有自己的优劣性,因而在术前,整形医师都会根据受术者的自身情况来进行一个合理的判定,力求为爱美者带来更完善的耳朵再造效果。

一.耳廓外耳道畸形手术有没有危险

1.皮肤切口术后瘢痕要求尽可能隐蔽,避免过多的组织损伤,手术刀必须锐利。

2.切口尽量与生理性皱襞皮纹一致。如必须与皮肤纹理垂直切口时,应做Z形切口。全耳廓外耳道畸形做切口时不要损伤耳后动脉,以免影响成形耳廓的血液供应。

3.美容整形手术做皮肤切开时,应将刀刃稍斜向内侧,以使创缘平整、瘢痕小。

4.剥离时层次要正确,注意保护神经血管,面部剥离一般多采用锐剥离法。

5.止血彻底止血既可保证视野清楚,又能减少感染和瘢痕形成,利于病人的康复。

6.Z形缝合术既是一种带蒂皮瓣转移、能增大组织长度的一种方法,又可防止瘢痕挛缩,广泛应用于耳廓及鼻唇部手术,效果良好。

二. 治疗范围:治疗范围:先天或后天造成的全耳廓缺损或耳廓部分缺损、招风耳、杯状耳、隐耳、巨耳、副耳、垂耳、耳垂裂、耳垂肥大、耳垂粘连等

1、小耳畸形与手术年龄

小耳畸形是指耳廓先天发育不良,较正常耳小,常伴有外耳道闭锁,部分病人常伴有颌面部发育畸形,俗称小颌畸形。外耳与中耳发育畸形,但内耳发育基本正常,因此对气导听力影响较大,骨导听力基本正常。也有部分耳畸形是由外伤或烧伤造成的。为了不影响孩子的正常心理发育与学习,手术较好在学龄前进行,让孩子有正常耳朵和其他孩子一样能愉快地去上学,以免被同龄孩子歧视,从而造成长期的心理问题。通过13000例小耳畸形的手术证明,耳廓再造最小的手术年龄应该在6岁左右,体重≧25kg,只要满足这两个条件,患儿的自体肋软骨就足够雕刻耳廓支架。

2、皮肤扩张法耳再造

耳再造是一个非常复杂的手术,耳朵是由皮肤与软骨支架构成的,因此耳再造首先就要考虑这两个因素。耳支架目前认为自体肋软骨最为理想,皮肤则以乳突区无毛皮肤较好。目前我们应用皮肤扩张器先把乳突区无毛皮肤慢慢地扩张,然后再进行耳再造术,是目前国际上效果很优等的方法。应用皮肤扩张法再造耳廓,手术分两次进行。前列次是植入扩张器,手术很小,一周拆线后开始注水,约4~8周时间注完水,注水完毕后回家休息2个月,在这期间如果是学生可以继续上学,约4~6周后再来住院进行二次手术行耳廓再造。如果您路远,中间不方便回家,期间可以一直住在医院内。对于部分要做耳道手术的病人,第二次手术半年后即可进行耳道再造手术。我们将根据您的实际情况,选择很优等的方法给您再造耳朵。耳朵的软骨用自体肋软骨来做,这样再造的耳朵是真的,有血液循环,有感觉,还会随年龄增长而生长。肋软骨仅是肋骨前端的一点脆骨,切取后还会再生长出来,对身体发育毫无影响。目前也有人在用国外进口的人工合成材料再造耳朵,但这毕竟是异体,不会生长且质地较硬,存在排异现象、外露率较高,容易失败,因此我们不主张用人工材料,尽管国外生产,但据我们了解国外的耳再造手术并不使用这些材料。

三. 耳廓再造有哪几种方法

1、不扩张法耳廓再造(Brent-Nagata法)

一期手术切取肋软骨,雕刻成平面的耳廓支架,埋植在小耳朵后的皮肤下,形成耳廓的主要结构;二期手术将耳廓从头皮掀起,耳后植皮;可选择的第三期手术,再造的耳廓做一个小修整,如切口不平整、疤痕修复等。不扩张法耳廓再造方法简单,果良好;由于皮肤保持原有的厚度,所以耳廓耐磨、性好;每次手术用时约2周,患者的经济负担也较轻;但是耳后要植皮,胸口及耳朵留有瘢痕。

这种术式的适合人群是:耳后皮肤较薄、弹性较好、残耳较大、面部发育良好的孩子,大于6岁,高于1.2米;耳后皮肤完整的成年人(肋软骨强度足以抵消皮肤厚度及韧性,完全可以获得轮廓清晰的耳廓)。

2、扩张单瓣法耳廓再造

一期手术利用大扩张器将小耳后的皮肤超量扩张,用时3-4个月;二期手术取出扩张器,利用扩张皮肤完全包裹耳支架。扩张单瓣法耳廓再造的优点是再造耳廓薄,耳内凹凸结构。但缺点是皮肤过薄容易出现破裂而再次修复,耳廓残余的毛发过多,影响果;还有耳廓的外突程度可能不足,手术中需要的肋软骨量较多,幼儿不适应此法手术,扩张周期长容易出现感染等并发症。再就是治疗过程漫长,经济负担重,还需要多次脱毛处理。(编辑3001)